很多老人认为,掉一颗镶一颗太麻烦,不如等掉光了再一起镶。这种想法是错误的。对于老年人而言,牙齿其实就跟眼睛一样宝贵,缺了牙不仅影响食欲,还会导致营养不良。因此,建议老年人缺牙后要及时修复,切勿等全口牙都掉光了才去镶牙。
老年人经常遇到的问题是多颗牙的缺失,缺失后不知道怎么办。首先请医生全面检查。应该请牙科医生给您做一个全面检查,告知哪些牙应该治疗,哪些牙应该拔除。此外,还应该请医生告知做哪些其他治疗,例如牙周疾病的治疗等。
其次遵照医嘱去做。在清楚了前期准备工作后,您就可以按照医嘱去做了。或者到口腔外科大夫的诊室拔 牙,或者到口腔内科大夫的诊室治疗牙齿。
最后等待镶牙的时间。在完成所有的治疗后,等拔下最后一颗牙后3个月,就可以镶牙了。当然,有时候 治疗的周期很长,在坏牙多的情况下也许要到医院十余次,这些都有可能是患者在治疗前意想不到的。有时候患者难免会出现一些烦躁情绪,这些都需要通过医生的 耐心解释让患者理解。
到了可以镶牙的时间,又会遇到新的问题:应该镶什么样的牙?不用着急。牙科医生会根据您现有的牙齿情况制订几套修复方案供您选择,如固定修复法(俗称镶死牙)、活动修复法(俗称镶活牙),还有固定修复法和活动修复法联合应用。
缺牙时间越长修复效果越差
据李迎和王晓秋两位医生介绍,牙列缺损或缺失是老年人的常见病,根据不完全统计,77%以上的老人有缺牙,而且平均每人缺8到10颗。很多老人认为掉一两颗牙对日常生活没有大的影响,不用镶牙,其实这种观点是错误的。缺牙后就应该及时修复,不能延误,否则会对遗留健康牙造成危害,给将来的修复造成不必要的困难,而且缺牙时间越长,修复效果也就越差。
牙齿的缺失,会使食物不能完全地被研细磨碎,长期如此,会加大胃肠的消化和吸收的负担,而缺牙数目较多的老年人说话时发音吐字不清,从而影响了老年人的交流和身心健康。
牙齿修复前要做准备工作
首先要清洗牙齿,去掉不良假牙,治疗龋齿和松动牙等,当然,个别条件好的可以直接进行牙齿修复而不需要准备,但是也有一部分人需要特殊准备,这就需要医生的诊断结果看情况是否需要,如果需要则进行牙软组织手术、牙槽骨手术等。
牙齿修复有三种类型
老人缺牙后,什么情况下需要镶牙,什么情况下需要补牙,各需要多长时间呢?这要根据缺牙的数目、位置和遗留牙的条件来决定。牙齿修复主要分为下面三种类型:
1.固定修复:缺牙数目少,遗留牙条件好的老人适合做固定修复。固定修复一般需要到医院三次才可以完成。第一次到医院进行牙齿预备和取模型;第二次进行试戴;第三次进行固定。每次间隔一般需要7-10天。
2.活动修复:缺牙数目多,遗留牙条件差的老人适合做活动修复。活动修复也需要到医院三次。第一次是牙齿预备和取模型;第二次是试戴;第三次则是一周后的复诊;查看假牙是否合适等。
3.满口修复:口中已经没有遗留牙,或者遗留牙需要拔除的老人适合装满口假牙。满口修复需要四次。第一次到医院是取模型;第二次确定上下颌的距离;第三次试排牙,看老人对假牙的外观是否满意,固定的位置是否理想、自然,咬合是否舒适;第四次就是试戴。满口假牙修复需要的时间相对较长一些。
患有拔牙禁忌症的老人须向医生说明情况
很多老人的遗留牙条件不好,有些需要进行拔除,而要在拔牙三个月后才能进行牙齿修复。但是并不是所有的老人都可以直接进行拔牙,像患有心脏病、高血压、严重糖尿病、出血性疾病的老人就需要慎重,因为这些疾病被称作拔牙禁忌症,在拔牙的时候如果不注意会出现比较严重的后果。因此,患有这些疾病的老人在拔牙之前必须将自己的病史对医生讲清楚,以便采取一定的防护措施。
国外资料显示,60岁的老年人,会缺失20%的牙齿;70岁的老年人,会缺失50%的牙齿。国内调查,55~64岁的老年人,有36%的人臼齿(即大牙)全部脱落;65~75岁的老年人,有56%的人臼齿全部掉完。
龋齿和牙周病,是造成老年缺牙的主要原因。如果老年人牙齿缺失不及时补牙,不仅妨碍进食,也不利于养生益寿,危害健康。
例如,当牙齿缺失较多时,能显著地影响老年人的咀嚼功能。吃进食物的消化,主要靠胃肠负担。所以缺牙较多的老年人,由于缺乏咀嚼能力,丧失了对美味食品的享受和品尝的乐趣。由于咀嚼能力的明显减退,不得不偏重吃些稀软的食物,从而对鲜菜水果吃的数量减少,这样容易引起维生素和矿物质摄入不足。日常膳食中纤维素摄入减少,老年人容易使秘。
咀嚼食物可以刺激唾液腺分泌,增进食欲。牙齿缺失过多,日常膳食以稀软为主,这是老年人食欲减退的原因之一。老年人牙齿缺失过多,也会影响语言的发音,常需以舌头活动和下颌改变位置来辅助讲话发音。
另外,不及时镶牙,缺牙处的两侧牙齿,日久将倾斜向缺牙的空隙处,导致上下牙咬合不正。只用一侧牙齿咀嚼,会加重这一侧颞下颌关节的负担,时间一长会引起颞下颌关节紊乱,在咀嚼时耳前部疼痛和弹响。